Dok 81% od ljudi doživi blagu do umjerenu bolest i oporavi se bez liječenja, 14% razvije teške simptome koji mogu trajati nekoliko tjedana ili mjeseci (1).
Rehabilitacija Covid 19 usmjerena je na pomoć ljudima kako bi povratili fizičke i kognitivne sposobnosti i poboljšali kvalitetu života.
ŠTO ONA UKLJUČUJE?
- Fizikalna terapija
- Plućna rehabilitacija
- Kognitivna rehabilitacija
- Podrška mentalnom zdravlju
Ljudima koji se oporavljaju od teške bolesti ili koji dugo boluju od COVID-a vjerojatno će biti potrebna rehabilitacija kako bi umanjili posljedice COVID-19. Prema smjernicama Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), teže posljedice se odnose na (2):
- oštećenje pluća
- oštećenje srca , poput miokarditisa ili perikarditisa
- kognitivna oštećenja koja utječu na pamćenje ili koncentraciju
- stanja koja utječu na krvne žile, kao što je zgrušavanje
- trajne posljedice komplikacija, kao što su srčani udar , moždani udar ili plućna embolija
- anksioznost , depresija ili trauma
- bol u mišićima ili zglobovima
- kronični umor
Dugotrajni boravak u jedinici intenzivne njege također može oslabiti mišiće.
FIZIKALNA TERAPIJA za one koji se oporavljaju od COVID-19 ima za cilj:
- vratiti funkciju mišića
- smanjiti vjerojatnost stanja mentalnog zdravlja koja se mogu pojaviti kao posljedica ograničene pokretljivosti
- omogućiti ljudima povratak svom normalnom životu
Kako fizioterapeuti to postižu ovisi o jedinstvenim okolnostima i stupnju oporavka osobe (3). Ako su još uvijek u bolnici, to može uključivati:
- Učenje tehnika promjena položaja u krevetu,
- izvođenje pasivnog pokreta zgloba, koji se sastoji od toga da terapeut pomiče nečije tijelo umjesto njih
- podučavanje istezanja koje osoba može raditi u krevetu ili uz krevet
- vježbe hodanja uz pomagalo ili samostalno
Nakon izlaska iz bolnice, fizioterapeut će preporučiti:
- aerobne vježbe koje ljudi mogu raditi u kući, kao što je hodanje stepenicama
- trening s otporom niskog intenziteta, kao što su čučnjevi ili nošenje predmeta
- trening ravnoteže
Kao i fizikalna terapija, PLUĆNA REHABILITACIJA (4) također djeluje na poboljšanje mišićne snage i izdržljivosti. Ukoliko je osoba fizički aktivna to će djelovati i na funkciju pluća. Međutim, specifične metode mogu ublažiti simptome kao što su kašalj i otežano disanje. Ove vježbe uključuju:
- trening prilagodbe ritma disanja
- tehnike za jačanje dišnih mišića
- trening iskašljavanja
COVID-19 također može utjecati na živčani sustav i izazvati:
- probleme s pamćenjem
- probleme s koncentracijom
- dramatične promjene raspoloženja
- gubitak okusa ili mirisa
KOGNITIVNA TERAPIJA pomaže nekome da prakticira specifične obrasce razmišljanja i ponašanja kako bi ojačao svoje kognitivne sposobnosti. To može uključivati (5) :
- trening pamćenja
- govornu terapiju
- mentalne vježbe
PODRŠKA MENTALNOM ZDRAVLJU odnosi se na smanjenje mogućnosti pojave depresije i anksioznosti kao posljedice Covid 19. U tu svrhu postoje djelotvorne metode koje nam mogu pomoći a odnose se na:
- psihološka terapija, bilo online ili osobno
- grupe podrške
- aktivnosti koje ublažavaju stres i tjeskobu, kao što su joga ili meditacija
Izvori:
1. https://www.cdc.gov/
2. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/risk-comms-updates/update-36-long-term-symptoms.pdf?sfvrsn=5d3789a6_2
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7443542/
4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7443542/
5. https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30701-5/fulltext